甘肃省陇南人民医院建筑设计

     一、项目背景和概况
　　2008年的汶川8.0级特大地震，给我国人民带来巨大的悲痛。按照党中央、国务院的统一部署，广东省委、省政府安排深圳市对口支援甘肃省自然条件较差、交通不便的陇南市和甘南州的“三县一区”。深圳市提供援建资金30亿元，主要援建市政道路、医院、学校、安置房、敬老院等设施。其中，援建医院的项目最多，包括陇南人民医院、康县人民医院、文县第一人民医院、舟曲第二人民医院、康县中医院等。
　　甘肃省陇南人民医院是深圳市援建医院项目中规模最大、设施最齐全的迁建医院。该院原址位于武都区，老院区用地紧张，地震对建筑物损害严重。新医院选址在陇南市东江新区，是陇南市的发展中心。医院按600张床位、日均1800人次的门诊量进行建设，项目总用地面积41亩，建筑面积为40300m2，其中地上建筑面积38700 m2，地下1600m2。包括16层的住院楼，5层的门诊和医技楼。建筑密度27%，建筑绿化率不小于35%。新院区包括了5大医疗系统：急诊、门诊、住院、医技和保障系统。医护人员办公区和生活区由武都区的老院区提供。
　　二、总平面设计将空间进行有机分割
　　总平面设计整体呈“T”字形结构，利用门诊、医技、住院3个功能建筑划分出两个别致的空间，巧妙地对各种流线进行了疏导，降低了人员过度集中而造成交叉感染的风险。主要建筑采用南向布置，最大限度利用日照和自然通风。门诊楼设计在西侧，方便患者以最短的路线就医。急诊位于门诊的最西侧，位置独立，出入方便，急救车可以24小时无障碍地到达急诊门口。另外，急诊后门可以作为发热门诊的出入口。医技楼位于门诊部和住院部的中间，方便资源共享。儿科门诊拥有单独的出入口。各区域之间既相互独立，又密切联系，是一个有机的整体。
　　总平面景观设计按照“让医院回归到生态环境中去”的理念，对医院外空间进行细致的设计。广场设计除了满足停车要求，还巧妙利用喷泉、雕塑来营造宜人的景观。在广场四周设置坐凳，方便患者休息。
　　三、交通组织形成医院的脉络
　　交通组织是医院设计中的重要环节，为了更好地实现医患分流、洁污分流、人货分流以及人车分流的目标，我们在本次设计中进行了充分的论证。陇南人民医院交通流线规划充分体现人性化和个性化的特点，强调对医护人员的尊重，对患者和环境的照顾。
　　院区内共设计了4个出入口，让洁、污、医、患各行其道。病患主要由南面两个出入口进出，门急诊、住院各一个出入口。货物入口设在西侧，距离药房和库房很近。医护人员以及办公后勤人员主入口设在东侧，完全独立于其他出入口。急救车的路线清晰快捷，由西侧进入，从南侧出去。消防车道可以环绕医院建筑一周，保证了医院的消防安全。
　　四、平面布局呈集中式
　　陇南位于崇山峻岭之间，可用于建设的土地很少，故采取集中式布局。在与医院各个科室进行充分沟通后，以交通为主的平面骨架下，我们结合各个使用功能进行了科学合理的布置。建筑平面内的交通组织着重清晰化及便利化，避免患者在医院里“迷路”。门诊与医技楼、住院大楼之间实现无缝相连，垂直的电梯系统为主要人流的运输工具。住院部的电梯实现了患者与医护人员分流。平面内的交通注重医护人员的服务距离，避免过长过弯的路线，减少医护人员的精力、体力，以充分提高医护人员的效率。
　　手术室位于医技楼与住院部之间，平面分区明确，流线清晰，将污染区、半污染区、清洁区明确分隔，采用三通道的形式完全实现洁污分离，流线各自独立。感染手术室位于尽端，避免对普通手术室的污染。手术室污物通过专用的污物通道被直接运到污梯，得到快捷处理。
　　五、护理单元体现人文关怀
　　如何提升护理单元的环境是我们设计的重要内容之一。护理单元内的活动人员包扩医生、护士、患者、探视人员还有护工，研究他们各自的行为规律，是实现人性化设计的基础。
　　病房设计首先做到动静分区，交通核设在两边，可以保证休息环境的安静。同时，我们设计的医护区位于中间，医护人员可以随时观察到各个病房的情况，病患一旦有需求，医护人员可以很快地为患者提供治疗与帮助。病房均为3人间，每间病房的面积为30m2，较为宽敞，不会令患者感到压抑，并且设置了独立的卫生间。
　　六、遵照节能标准
　　深圳市是全国节能建筑的示范地区，建筑节能在全国走在前列。陇南人民医院是深圳市援建的建筑，深圳前方指挥部要求按照深圳的节能标准来设计，给灾区人民创造一个低碳环保的医院。
　　首先，在总平面设计上充分考虑地域特点，尊重当地的气候条件，顺应主导风向，采用主要建筑南北方向的布局方式。
　　其次，空调系统采用比较节能的VRV小型中央空调，可以按照不同科室的要求设置不同的温度。
　　另外，还设计了每天可提供用水量30吨的太阳能热水系统，热水可到达各个病房。整个系统采用真空管太阳能集热器43组，辅助加热采用空气源热泵热水机组。为确保系统能够稳定供应热水，还配备了备用电辅助加热系统，以保证在寒冷天气情况下照常供应热水。通过强制循环用水的方式来节约水源。
　　七、结束语
　　经过努力，我们完成了任务，为灾区人民设计了一所符合地域特点、功能完善的现代化医院。目前新院区已经开始运营，作为甘肃南部最大的医院，它必将为当地人民的健康发挥重要的作用。
　　（编辑 许译心）
　　参考文献
　　[1]孟建民.新医疗建筑的创作于实践[M].北京：中国建筑工业出版社，2011

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