综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响

       　[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）07-0162-03
[Abstract] Objective To evaluate the effect of comprehensive nursing intervention on the quality of life of patients with chronic gastritis and peptic ulcer. Methods 92 patients with chronic gastritis and peptic ulcer who were admitted to our hospital from January to December 2015 were selected， and were randomly divided into two groups， with 46 patients in each group. The control group was given routine nursing intervention， and the study group was given comprehensive nursing intervention. After the care， the quality of life and the nursing effect in the two groups of patients were analyzed and compared. Results After the end of nursing， the quality of life in the study group was significantly higher than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）； after nursing， the number of patients with effective results and the total effective rate of nursing in the study group were both higher than those in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion In the nursing of patients with chronic gastritis and peptic ulcer， the effect of comprehensive nursing intervention on improving the quality of life of patients is more obvious， which should be popularized in patients' nursing care， and should be further applied in clinical practice.
[Key words] Comprehensive nursing intervention； Routine care； Chronic gastritis； Peptic ulcer； Quality of life
在現代的快节奏高强度的生活中，人们面临的来自工作、社会中的压力越来越大，导致胃肠疾病的发生率逐年增加。慢性胃炎、消化性溃疡一般是由于长期不规律的饮食所致，较难治愈[1-3]。慢性胃炎及消化性溃疡的治疗疗程较长，为了提高治疗效果，还应注重疾病的护理，包括病房环境、饮食及情绪方面等[2]。为了探讨综合护理措施在慢性胃炎、消化性溃疡中的应用效果，本文对2015年1～12月我院收治的慢性胃炎及消化性溃疡患者进行临床护理观察，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1～12月我院收治的慢性胃炎及消化性溃疡患者92例，随机分为观察组和对照组，每组46例，观察组中男27例，女19例，年龄30～62岁，平均（48.1±2.4）岁；对照组中男26例，女20例，年龄28～59岁，平均（47.9±3.2）岁。纳入标准：符合慢性胃炎及消化性溃疡的临床诊断标准；年龄18～65岁；自愿接受临床观察。排除标准：继发性慢性胃炎者；合并胃、十二指肠溃疡，胃黏膜有重度异型增生或病理诊断疑有恶变者；恶性肿瘤患者；合并心、脑血管、肝、肾、造血系统等原发性疾病者；精神疾病者；妊娠、哺乳期妇女，或对本研究药物过敏者。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
两组患者入院治疗时均予以药物治疗，对慢性胃炎患者予以胃黏膜保护剂等，对消化性溃疡患者予合理剂量的抗幽门螺杆菌类药物以缓解临床症状。对照组患者予常规护理过程中，护理人员能对病房定时消毒，保证良好的环境，干净卫生，保持通风状态，同时为患者制定合理的饮食指导和康复锻炼。研究组患者采用综合性护理，具体内容如下：

        　1.2.1环境护理 力求为患者营造一个温馨、舒适、私密性好的病房环境[4]。每天1次紫外线消毒，护理中用于放置药物的医疗车、工作台面需每天清洗消毒，用湿式清扫的方式按时清扫病房地面，每日消毒各类检测仪器、设备；告知患者保持饮食清淡，尽量少食多餐，尽量少吃高热量高脂食物，调整饮食，适当增加蛋白质的补充，忌食用刺激性食物，当患者出现便血时，可让患者饮用一些冷牛奶或豆浆以减轻症状。养成睡前泡脚的习惯，以促进血液流通，各种护理治疗要避免影响患者的正常休息；保证良好的病房环境，干净卫生，保持通风状态，同时为患者制定合理的饮食指导和康复锻炼[5]。患者休息时，指导患者正确的卧床姿势，尽量避免消化道部位受挤压，影响消化功能。 

　　1.2.2心理护理 治疗前耐心对患者进行疾病的讲解，以减轻患者的恐惧感。强化护理人员的礼仪、语言沟通能力，以强化护患关系。护理人员面对患者应保持良好的态度，耐心倾听患者的交谈，一方面可以及时发现患者身体上的不适感，以便调整治疗方式，另一方面通过交谈缓解患者的心理压力，使患者保持良好的心态积极配合治疗[6-7]。护理人员工作时应严谨负责，主动与患者进行沟通和交流，沟通时态度要亲切，以便及时发现患者的心理问题进行有针对性的心理开导与干预；采取有效的沟通模式，对患者进行正确引导，同时与患者家属保持联系，确保患者以最佳的心理状态配合治疗和护理。
1.2.3健康教育 护理人员应告知患者疾病的发病机制，及预防常识和病情突发时的抢救措施，同时密切关注并记录各方面情况，以便采取应对措施[8]。
1.2.4用药指导 对于消化性溃疡患者，护理人员要注意叮嘱患者及家属用药剂量和用药时间。用药过程中会产生一些恶心、厌食等不良反应，护理人员需提前告知患者上述不良反应，使患者提前做好心理准备，并通过饮食进行调整，以增强患者的用药依从性。
1.3 评价指标
护理后进行生活质量评估，评估内容主要包括社会功能、躯体功能、角色功能及认知功能等，每方面满分100分，分数越高代表患者的生活质量越好[9]；护理效果评价：显效：慢性胃炎、消化性溃疡临床症状消失。有效：慢性胃炎、消化性溃疡临床症状有好转，胃镜检查溃疡面有不同程度缩小。无效：慢性胃炎、消化性溃疡临床症状无改善甚至加重[10]。
1.4 统计学方法
数据分析采用SPSS18.0软件，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的生活质量评分比较
护理后，研究组患者的生活质量评分显著高于对照组，差异有统計学意义（P<0.05），见表1。 (责任编辑：论文发表网)转贴于八度论文发表网: http://www.8dulw.com(论文网__代写代发论文_论文发表_毕业论文_免费论文范文网_论文格式_广东论文网_广州论文网)