专科护理管理的要点及体会

       【中图分类号】 R471 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）01-0170-02
　　神经内科病人大部分病情危重，病情变化无常，通常会并发一定程度的精神症状、意识障碍等，对日常生活、工作带来非常大的影响，同时病程较长，病情恢复较慢等，因此，神经内科临床护理的工作非常繁多，非常容易出现临床护理并发症，因此，临床护理管理就显得非常重要[1]。那么，怎样专科临床护理安全管理制度，使发生临床护理纠纷以及事故的几率，一直是相关临床人员热烈讨论的话题。本文笔者就对专科护理管理存在的问题采取相对应的处理措施，仅供相关人员参考。
　　1 专科护理要点和原因分析
　　1.1 临床护理工作非常容易导致护理安全隐患的原因
　　1.1.1 神经内科病人病情特征主要包括脑部组织器官功能没有健全，无判断能力、没有理解能力，不能和他人进行沟通，存在意识障碍。所以，临床护士的工作量就会增加，这样就会在平常工作当中存在遗漏，如，对病房没有经常巡视，以及监督管理没有落实到位；
　　1.1.2 临床护士通常因为临床工作量较大，把目光都放到病人的临床治疗和护理当中，把隐藏的安全隐患给予忽视。一旦出现以上情况，病人的日常生活细节就会被护士，没有采取合理、有效的解决措施，进而造成不良后果；
　　1.1.3 临床护士对相关法律、法规没有一个明确的认识，对相关法律、法规没有完全理解，同时自律性不强，对护理当中存在的问题没有引起重视，以及对也许出现的护理纠纷缺乏预见性。经常发生的护理问题包括有临床操作不规范、护理记录书写不规范，在和病人交谈的时候没有注意言行举止。
　　1.2 临床护理管理原因引发的护理安全隐患
　　1.2.1 因为临床护士对病房环境的管理没有重视，对相关医疗器械的质量没有进行严格把关，不能立即发现不合格医疗用品潜在的不安全风险因素。对相关临床护理工作没有做到位，如，病房如果要想保证空气流通，就要经常开窗通风。拖洗用具使用以后要仔细彻底消毒以后方可存放。灭菌物品必须放在指定的柜子当中，保证每个专用设备都有专业人员经常检查以及管理，进而使发生安全隐患的几率明显减少；
　　1.2.2 临床护理管理者对相关规章制度的重要性认识不足，在处理工作事务的时候没有严格按照相关规章制度执行，尤其是科室的重要规章制度，护士长没有经常检查临床护士的护理理论知识以及动手操作能力的进展情况，不能以身作则的去关心病人。除此之外，临床护士在对病人病情详细记录的时候，存在临床护理记录书写不规范现象，进而使发生护理安全隐患的几率明显增加；
　　1.2.3 在科室临床护理工作当中，因为临床护士长时间夜班看护患者，造成精神始终处于一个紧张的状态，甚至还有一些临床护士还会在工作当中睡着，进而导致不良事件的出现[2]。
　　2 对专科护理管理潜在的安全隐患采取相对应的处理措施
　　2.1 增强临床护士的综合素质
　　根据神经内科疾病的特点，实施相对应的临床护理管理措施，要制定一个晚上的护理管理方案，进而可以防范意外事故的发生，对不同的临床护士要采取专业培训，使临床护士的业务水平明显增强，以及增强其思想道德建设[3]。
　　2.2 加大病房环境管理
　　神经内科病人居住的病房，需要保证附近环境非常安静，病房光线保证充足。患者衣裤要合体，鞋子要采用防滑底，以免出现跌倒，卫生清洁人员在拖地的时候要放置警示牌，以免出现跌倒，在病区走廊要安置扶手（横向），这样便于病人借助扶手行走，在平时要将安全带扣好，呼救器必须放在病人可以摸到的地方，以免出现意外情况[4]。
　　2.3 护理工作当中容易出现护理安全隐患的行为要加大防范
　　2.3.1 对于神经内科年龄较高、病情危重以及生理功能障碍的患者，要从这些病人的个人卫生工作开始。神经内科的疾病大部分治疗时间相对较长，病情恢复较慢的特征，所以，临床护理工作量非常繁重，临床护士长期处于一个过渡劳累状态。根据以上这些情况，科室要实施倒班制度，以便使临床护士的工作量明显得到缓解，同时临床护士的工作效率也明显提高，进而使整个科室临床护理治疗明显提高；
　　2.3.2 临床护理病历是整个临床护理工作的重要缓解，其可以对临床护理工作质量好坏进行全面评价，同时也是对科研教育以及效益评估的关键判定指标。因此，要求临床护士必须详细记录临床护理工作存在的重要问题，对临床护理情况的相关意见要及时给予反馈。采取责任制，将任务真正落实到每一位临床护士当中，对于护士长的要求就是，要每天检查病房，夜晚检查的重点就是临床工作是不是落实到位以及正常运行，对临床护理人员监管工作要给予高度重视。因为临床护理人员和患者接触的最多，因此，要加大临床护士的职业道德教育，培养临床护士的管理能力，让其明白基础临床护理工作，可以严格制定科室的相关法律、法规，在临床护理工作当中注意自己的一言一行；
　　2.3.3 大力宣传健康教育工作，采取相对应的宣传教育，因为神经内科病人大部分有精神症状无法和临床护理人员之间进行良好的沟通与交流，所以，在开展健康宣传教育的时候，要和患者亲属同一时间进行，对出现意外情况要采取相对应的预防措施，同时要定期对患者以及其亲属掌握宣传知识的情况进行检查，对没有达到预期的患者要进行补课一直到能够顺利通过为止。另外，临床护理人员要不断努力，提供给患者最优质的服务。使病人身心健康得到保障；
　　2.3.4 建立一个完善的应急方案：根据当期存在的不安全因素，建立一个完善的应急方案至关重要，例如，对跌倒的应急方案，意外烫伤的应急方案，长期褥疮的应急方案以及吸入性肺炎的应急方案等，临床护士必须要长时间进行练习，一定要做到每位护理人员都会，做好神经内科病人的预防安全隐患的工作，对所有也许发生的意外情况提前进行预判，并采取相对应的应急预测，进而使临床护理质量明显提高[5]。
　　3 结论
　　医疗风险在医疗界当中普遍存在，所以，要加强安全隐患防范意识，以预防为重点，明确认识医疗风险管理的重要作用。如果想要将专科护理安全隐患降至到最低，以一定要从两个方面入手，一方面是要增强护理安全隐患的防范意识，另一方面要针对经常存在的安全隐患采取相对应的管理措施。现如今，随着我科室防范机制日趋完善，以及大力开展护理安全隐患的防范措施，我科室临床护理质量显著提高，病人经常发生的一些问题以及缺陷明显下降。另外，病人对临床护理工作满意度明显提高，使紧张的护患关系得到明显的缓解，进而使神经内科的临床护理质量明显提高，最终使神经内科乃至整个医院持续、良好的发展。 (责任编辑：论文发表网)转贴于八度论文发表网: http://www.8dulw.com(论文网__代写代发论文_论文发表_毕业论文_免费论文范文网_论文格式_广东论文网_广州论文网)