病区护理团队文化建设对护士满意度的影响(2)

分别于文化建设前后病区现场进行匿名问卷调查，统一指导语，集中发放问卷，填写完后当场收回。干预前发放问卷23份，回收有效问卷21份，有效回收率91.3%；干预后发放问卷23份，回收有效问卷23份，有效回收率100%。
1.4 统计学分析
应用SPSS16.0统计学软件进行数据分析。计数资料用频数及构成比描述。经正态性检验，各项目满意度得分均不符合正态分布，故计量资料采用中位数（四分位间距）进行描述，干预前后满意度得分对比采用秩和检验。检验水准α=0.05。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
护士满意度在排班、工作量、工作环境、职业认同、职业安全感、收入6个维度方面均提升（P<0.05）。在沟通合作维度方面，同事互帮互助、与领导的沟通合作项目满意度提升（P<0.05），同事有效沟通项目差异无统计学意义（P=0.114）。 干预前后满意度结果统计分析见表2。
3 讨论
3.1 文化建设对沟通合作满意度的影响
Nordin SM等[8]指出，沟通是实现良好团队效率和能力的一个关键因素。如表2所示，同事互帮互助满意度提升，有困难时同事能积极地给予援助，面对问题，同事间有效沟通满意度差异无统计学意义，有效沟通方面的满意度没有提高。提示管理者在接下来的工作中应重视同事间问题的解决，特别是在发生分歧时要努力寻找共同点，争取求同存异；护士长采用多种沟通途径收集意见及科学的处理问题方法，让护士表达真实的想法和感受，使其真正感受到被尊重和信任，产生更积极的情感[9]，护士出现问题均愿意主动找护士长沟通解决。
张绍果等[10]的护士满意度现况调查表明，团结合作维度中，医生对护士的尊重及护理工作的重视两项满意度最低。医护一体化工作模式可以提高护士临床分析、解决问题的能力，提升医护合作的满意度，培育良好的团队协作精神，提升服务品质，促进患者的康复[11]。该病区医护一体化工作模式的开展，重视护士的地位，营造医护合作的工作氛围，增加二者交流，使护理人员能更好地发挥自己的特长和优势，极大提高了团队协作能力，坚定了团队精神，从而更好地为患者服务。
3.2 文化建设提高排班、工作量、工作环境满意度
陈璐等[12]研究表明，排班能否做到护士能力搭配、性格搭配、满足护士的个人意愿等可影响护士满意度，应根据患者需要，遵循弹性、人性化原则。由护理部工作量统计可知，该病区干预期间的工作量无特殊变化，而通过工作量的合理分配，减轻了护士的工作负担，提高了护士对工作量的满意度。改善工作环境有助于护士舒心工作。护理人员是团队的主体，只有在需求和利益得到保障的前提下，才能其能够更好地投入到工作中。
3.3 文化建设提高职业认同感

　　以热情的心态面对工作，注重职业精神的培养，增加了职业认同感；每人都有专长，在专业上发挥潜能，一是获得专业成就感，提高工作积极性，提升自我效能感，护理管理者对护士进行自我效能培养，实施针对性措施，开展相关教育，能有效提高护士满意度[13]，二是加大了自身素质与工作能力的匹配，侧面减轻工作压力；鼓励并提供学习、晋升机会，护士态度由“要我学”转为“我要学”，提高自我价值及自尊感；重视培养护士的科研能力，营造良好的科研氛围，可以提高护士的工作热情及继续从业意愿。研究表明，分类分层岗位管理可以有效提高护理管理水平及效率，从而提高护理质量和医患双方满意度[14-19]。以上举措，将护理人员个人目标与病区利益相结合，从内心激发工作动力，积极的护理组织文化，可以提高护士的工作投入水平[20]；与病区的大目标相结合，增加对团队的认同感，提升了团队凝聚力。

      　3.4 文化建设提高职业安全感及收入满意度 

　　调查研究显示，护士对薪酬满意度低[10]，护士的职业安全感受工作氛围和人际关系的影响[21]。表2结果显示职业安全感及收入的满意度提升。干预期间，医院及病区未增加特殊安保措施，且该病区护士的薪酬未较前提高。因此，即使文化建设中尚无针对职业安全及收入所采取的实际性措施，随着多项满意度的提升，文化建设也在此两项满意度的提升上发挥正向作用。
综上所述，通过树立共同职业价值观，营造和谐氛围，以人为本、系统科学管理，倡导上下合作伙伴关系，注重专科化职业发展的一系列护理团队文化建设举措，护士的多项满意度均有所提高。因此，病区护理团队文化建设能够提升护士的满意度。护理管理者应进行病区护理团队文化建设，进而提升护士满意度。
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