孕妇中医体质与优生优育的关系(2)

　　3.2偏颇体质与高危妊娠、孕产期并发症及合并症、不良妊娠结局的关系
偏颇体质中高危妊娠、孕产期并发症及合并症，不良妊娠结局分别437、249、57例，发生率分别为33.13%、18.88%、4.32%，均明显高于平和体质，两者差异均有统计学意义（P<0.05）。孕前、孕期的偏颇体质类型均对优生优育有一定的负面影响。流产、妊娠期患有高血压病、糖尿病、心脏病以及贫血等并发症及合并症均与偏颇体质有一定的相关性。叶平等[7-8]研究发现，自然流产体质类型分布在阳虚质、气郁质、气虚质、阴虚质占自然流产的70.36%，分别为31.73%、16.19%、11.86%、10.58%。据研究报道[9-13]，阳虚质以阳气不足、以虚寒现象为主要特征，如平素畏冷、手足不温、喜热饮食等，易患痰饮、妊娠水肿等；气虚质由于元气不足，以气息低弱、机体、脏腑功能状态低下特征，易患胎动不安、习惯性流产、早产、产后缺乳等；湿热质易患黄疸、疖疮等；偏阴血虚、痰湿质、虚热体质容易引起孕期高血压等；阴血虚引致孕期贫血，顾晓春等[14]研究报道，妊娠期贫血阴血虚体质发生率最高，占21.01%，其次偏虚热体质。
3.3孕期偏颇体质与早产、低出生体重、Apgar评分≤7分的关系
本研究结果显示，孕期偏颇体质导致的早产、低出生体重、Apgar评分≤7分分别为94、91、61例，发生率分别为7.13%、6.90%、4.62%，均明显高于平和体质，差异均有统计学意义（P<0.05）。郑燕玲等[15]对孕前中医体质对优生的影响进行了分析，结果显示，早产、低出生体重、Apgar评分≤7分的发生率分别为8.06%、6.23%、4.03%，与本调查结果相近。孕妇体质与胎儿的关系有遗传性[16]，有着母安则子安，母弱则子弱，母病则子病的关联性，王琦教授[17]指出：父母体质偏颇-胎儿体弱-成年慢性病，是一条正相关性传递链。可采取干预改善孕妇体质影响子代的先天禀赋，达到减少“胎生疾病”或成年重大慢性疾病的目的。
针对广东省特别是广州市市民一直以来对养生特别是中医中药养生的崇尚，她们的依从性会更高，所以在孕期接受常规健康教育的指导下开展亲代体质中医分型的调查，及早发现偏颇体质结合是否存在高危因素提供个体化的中医调护指导，从饮食起居、情志、运动、药膳等方面给与指导，定期追踪督促实施情况发挥社区卫生保健服务连续性照顾的优势，会更好地提高围生保健质量，将对优生优育有着重要的意义。
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