七氟烷麻醉下行腹腔镜左半肝切除术患者实施规范化护理配合的应用效果(3)

首先，规范化的护理配合流程，避免了护士在术中出现手忙脚乱，被动、机械地进行各项操作。对照组术前访视流于形式，忽视了与手术医生的沟通，造成了对医生的需求、患者手术的特殊性了解不够；术前准备无条理、无目的性，易出现手术物品准备不到位和仪器设备摆放不合理；术中配合流程掌握不全面，缺乏针对性的护理计划和护理预见性，腹腔镜左半肝切除术中一旦出现应激情况如大血管损伤出血，无序性的手术配合易延误止血和抢救。而规范性的护理配合是根据每台手术及每位主刀医生的特点与要求，构建相应的手术护理配合工作流程 ，手术室护士通过采用相应的流程，达到手术配合步骤规范化、系统化、流程化，使整台手术能够在平静而有序的狀态下进行。
其次，规范化护理配合是快捷、默契、全方位手术配合，从护理成效看，为手术室培养专科护理人才奠定了基础。实施腹腔镜肝切除要求精准、娴熟的腹腔镜操作技术，规范化护理配合使手术室护士对各种器械、仪器操作熟练掌握，并能够对仪器、设备进行简单的保养和性能维护。腹腔镜手术配合强调心理护理、 手术体位的正确安置和护士的默契配合，以及护士需要了解手术方式、熟悉手术步骤等，以上种种使得护理人员对自己的专科发展会更加关注，一定程度上可以迅速提高人员的专业素质。手术室护士专科配合质量的提升，不仅保证手术的顺利进行，还能做到衔接紧凑，忙而不乱，加速了手术进程，避免了手术配合的盲目性和不规范性，提高了手术效率，缩短了手术时间，减少术中出血量。本组研究中观察组手术时间明显短于对照组，术中出血量显著少于对照组。
最后，规范化护理配合提高了护士的自信心和工作的主观能动性。有目的、有计划的手术配合程序，使得护士理论知识和技能操作掌握程度显著提高，护士不再根据医生的指令被动的开展工作，而是在熟悉手术过程的情况下，变被动为主动、随机应变。当器械护士的护理配合标准化后，很多无效的行为就会减少，相应的护士锐器伤害例数也减少，最终，因此受益的器械护士，也会对工作更加满意，这与国内相关研究相一致[20]。从患者角度来讲，巡回护士按科学的顺序和规范的工作流程完成每个阶段的项目，器械护士熟知手术细节和主动配合手术，能减轻患者的痛苦，有效减少手术意外的发生。从医生角度来说，术前征求他们的意见，明确其个性化需求，避免因准备不全而造成医生术中较长时间的等待。本研究结果显示观察组患者、医生、护士的满意度优于对照组。
综上所述，七氟烷麻醉下行腹腔镜左半肝切除术患者术中实施规范化的护理配合，即术前充分准备、术中精细配合和术后安全管理，可有效促进手术的顺利开展，起到缩短手术时间、减少术中出血量、提高患者、医生、护士满意度的效果，值得推广。
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